Образование - Студия массажа и развития ребенка «Мой Мир»

Договор-оферта о проведении телемедицинской консультации

1. Предмет Договора. Термины и определения

1.1. Пациент поручает, а Агент обязуется за вознаграждение организовать проведение синхронной телемедицинской консультации Пациента с Врачом с использованием информационно-коммуникационных сетей (в том числе сети «Интернет») в режиме реального времени (видеоконференцсвязь).

1.2. Врач привлекается Агентом для проведения телемедицинской консультации, в рамках которой Врач осуществляет дистанционное взаимодействие с Пациентом, собирает и анализирует жалобы и данные анамнеза, дает медицинские рекомендации.

1.3. Термины:

Телемедицинская консультация – дистанционное взаимодействие Врача с Пациентом в целях профилактики, сбора, анализа жалоб и данных анамнеза, оценки эффективности лечебно-диагностических мероприятий, наблюдения за состоянием здоровья, а также принятия решения о необходимости очного приема врача.
Синхронная консультация – консультация, проводимая в режиме реального времени с использованием видео- и аудиосвязи.

2. Порядок оказания услуг

2.1. Агент оказывает услуги по организации телемедицинской консультации на основании письменной заявки Пациента (Приложение № 1 к настоящему Договору).

2.2. Агент обязуется:

согласовать с Врачом дату и время проведения телемедицинской консультации, доступные Пациенту;
предоставить Пациенту доступ к телемедицинской платформе (ссылку на видеоконференцию);
обеспечить техническую возможность проведения консультации (связь, видео, аудио);
информировать Пациента о необходимости предоставления имеющихся медицинских документов (выписки, результаты анализов, снимки) до начала консультации.

2.3. Врач обязуется:

в назначенное время подключиться к телемедицинской консультации;
провести опрос Пациента, собрать и проанализировать жалобы и данные анамнеза;
оценить эффективность ранее назначенного лечения (при наличии);
дать рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению либо принять решение о необходимости очного приема;
по итогам консультации оформить медицинское заключение в электронной форме и передать его Агенту для дальнейшего предоставления Пациенту.

2.4. Пациент обязуется:

своевременно оплатить услуги Агента в порядке, предусмотренном разделом 4 настоящего Договора;
предоставить Агенту и Врачу достоверные персональные данные и медицинскую информацию, необходимую для проведения консультации;
обеспечить наличие исправного устройства (компьютер, смартфон) с доступом в сеть «Интернет», микрофоном и видеокамерой;
соблюдать требования Врача и Агента, связанные с проведением консультации (не отключать видеосвязь, не вести аудиозапись без согласия сторон).

3. Права и обязанности Сторон

3.1. Права и обязанности Агента.

3.1.1. Агент действует от своего имени, но в интересах и за счет Пациента.

3.1.2. Агент вправе привлекать для исполнения своих обязательств третьих лиц (субагентов), в том числе для обеспечения технической поддержки телемедицинской платформы, с предварительным уведомлением Пациента.

3.1.3. Агент обязан:

сохранять конфиденциальность информации, полученной от Пациента и Врача, соблюдать врачебную тайну и требования Федерального закона № 152-ФЗ «О персональных данных»;
предоставить Врачу все необходимые сведения о Пациенте для проведения качественной консультации.

3.2. Права и обязанности Врача

3.2.1. Врач оказывает медицинские услуги в рамках своей компетенции, действуя на основании действующей лицензии на медицинскую деятельность.

3.2.2. Врач обязан:

не разглашать сведения, составляющие врачебную тайну и персональные данные Пациента;
в случае выявления противопоказаний или необходимости срочного очного вмешательства незамедлительно информировать об этом Пациента и Агента.

3.3. Права и обязанности Пациента

3.3.1. Пациент вправе:

получать полную информацию о порядке, условиях и стоимости телемедицинской консультации;
отказаться от консультации, известив Агента не позднее чем за три дня до ее начала.

3.3.2. Пациент обязан:

дать информированное добровольное согласие на телемедицинскую консультацию и обработку персональных данных в порядке, предусмотренном разделом 6 настоящего Договора.

4. Стоимость услуг и порядок расчетов

4.1. Стоимость услуг Агента по организации телемедицинской консультации составляет _________________ (__________) рублей. В указанную сумму входит вознаграждение Агента и оплата услуг Врача.

4.2. Оплата производится Пациентом в порядке 100% предоплаты до начала телемедицинской консультации путем внесения наличных денежных средств в кассу Агента либо перечисления на расчетный счет Агента.

5. Ответственность Сторон

5.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему Договору Стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

5.2. Агент несет ответственность за своевременный подбор Врача и качество организации консультации, но не несет ответственности за медицинские действия (бездействие) Врача.

5.3. Врач несет полную ответственность за качество и достоверность медицинских рекомендаций, данных в ходе телемедицинской консультации, в соответствии с законодательством об охране здоровья граждан.

6. Конфиденциальность. Обработка персональных данных

6.1. Стороны обязуются сохранять конфиденциальность всей информации, ставшей им известной в связи с исполнением настоящего Договора, в том числе сведений о состоянии здоровья Пациента (врачебная тайна) и персональных данных.

6.2. Пациент дает свое согласие на обработку своих персональных данных (фамилия, имя, отчество, дата рождения, контактные данные, данные о состоянии здоровья) Агентом и Врачом в целях исполнения настоящего Договора.

6.3. Условия настоящего раздела действуют в течение срока действия Договора и в течение 3 (трех) лет после его прекращения.

7. Обстоятельства непреодолимой силы

7.1. Стороны освобождаются от ответственности за неисполнение обязательств, если это вызвано чрезвычайными и непредотвратимыми обстоятельствами (стихийные бедствия, военные действия, сбои в работе интернет-провайдеров, решения государственных органов и пр.), возникшими после заключения Договора.

8. Срок действия, порядок расторжения и разрешения споров

8.1. Настоящий Договор вступает в силу с момента его подписания Сторонами и действует до полного исполнения обязательств.

8.2. Договор может быть расторгнут досрочно:

по соглашению Сторон;
в одностороннем порядке при нарушении другой Стороной существенных условий Договора;
по иным основаниям, предусмотренным законодательством РФ.

8.3. Все споры разрешаются путем переговоров, а при недостижении согласия – в судебном порядке в соответствии с законодательством РФ.

9. Заключительные положения

9.1. Настоящий Договор составлен в трех экземплярах, имеющих равную юридическую силу, – по одному для каждой из Сторон.

9.2. Неотъемлемой частью настоящего Договора являются:

Приложение № 1
Приложение № 2

Заявка на телеконсультацию

1. Сведения о пациенте

Фамилия, Имя, Отчество *Это поле нужно заполнить

Дата рождения *Это поле нужно заполнить

Паспортные данные *Это поле нужно заполнить

Адрес *Это поле нужно заполнить

Телефон *Это поле нужно заполнить

Адрес электронной почты (для получения ссылки на видеоконференцию и заключения) *Это поле нужно заполнить

2. Цель консультации и медицинская информация

Краткое описание жалоб *Это поле нужно заполнить

Цель консультации *Это поле нужно заполнить

Имеющиеся медицинские документы, прилагаемые к заявке *Это поле нужно заполнить

Особые пожелания и дополнительная информация *Это поле нужно заполнить

3. Выбор даты и времени проведения консультации

Желаемая дата проведения консультации *Это поле нужно заполнить

4. Способ оплаты

Способ оплаты *Это поле нужно заполнить

5. Техническая готовность и согласия

Имеется ли исправное устройство (компьютер/ноутбук/смартфон) с доступом в Интернет, микрофоном и видеокамерой? *

Да

Нет

Это поле нужно заполнить

Готовы ли предоставить Врачу доступ к имеющимся медицинским документам и результатам анализов при необходимости? *

Да

Нет

Это поле нужно заполнить

Согласны ли на видеозапись консультации в целях контроля качества оказания медицинской помощи при необходимости? *

Да

Нет

Это поле нужно заполнить

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

Я, нижеподписавшийся(аяся), подтверждаю, что все указанные в настоящей Заявке сведения являются полными и достоверными. Я осознаю, что предоставление недостоверной информации может повлиять на качество и безопасность телемедицинской консультации, и принимаю на себя ответственность за такие последствия. Даю согласие на обработку моих персональных данных и сведений о состоянии здоровья в целях организации и проведения телемедицинской консультации, а также для ведения медицинской документации. С Правилами оказания платных медицинских услуг, порядком организации и проведения телемедицинской консультации, а также с условиями Договора-оферты ознакомлен(а) и согласен(на)

Показания